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在犀利士在 1998 年出現並改變勃起功能障礙的治療方法之前，睾酮是一種重要的藥物療法。 睾酮是男性性反應的核心，包括性欲和引發勃起的機制。
可以肯定的是，獲得更多這種激素並不是 ED 的通用解決方案。 一些有勃起問題的男性的睾酮水準完全正常。 除非還存在某些其他症狀，例如性欲下降（性欲）和疲勞，否則許多醫生不會考慮開具睾酮處方。 提高睾丸激素並不總能改善勃起。 但對於睾丸激素水準低的男性來說，這是一個選擇。
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男性醫學專家說，台灣超過一半的男性因睾丸激素過低，因此而患有性功能勃起障礙。服用犀利士也難有明顯作用。
泌尿科顧問醫生侯鎮邦說，當男性勃起功能障礙的真正問題是睾丸激素水平低時，他們可能“在藥片上浪費了數十萬台幣”。
他在發布有關性疾病診斷和治療的新指南時發表講話。
該準則發表在《自然與人類生殖》雜誌上。
伯明翰好希望醫院的性健康專家，英國性醫學學會前主席哈克特博士說，男性最常見的性病是勃起功能障礙。
它影響40歲以上男性的40％，並且超過五分之一的勃起功能障礙男性患有睾丸激素缺乏症。
男性的睾丸激素水平在20多歲時達到峰值，然後在整個生命中逐漸下降，但是下降也可能是潛在的健康問題的徵兆。
侯鎮邦說：“睾丸激素水平低與糖尿病和心血管事件致死的風險增加有關，因此，對其進行診斷對預防這些疾病非常重要。”
“服用犀利士性功能沒有得到改善的男人到醫院進一步檢查。如果睾丸激素水平低是問題，那麼犀利士將無法解決問題。”
他說，當開出睾丸激素替代療法時，“它可以改變患者的生活”。
他說，在這一領域工作了20多年的哈克特醫生描述了他所幫助的患者夥伴如何經常感謝他“把我嫁給的男人還給了我”。
在新指南中，英國性醫學學會強調醫生向患者詢問其性生活以及對性功能可能有的擔憂的重要性。
謝菲爾德大學性醫學指南和顧問的主要作者凱文·懷利教授說：“在我們的社會中，性生活和性功能對整體健康和福祉的重要性並不經常被討論或認可。
“在醫療諮詢期間，患者和醫生都迴避討論性症狀。”
它說，但是他們的家庭醫生應該常規地詢問患者是否有性問題。
對於高危男性，例如患有糖尿病，骨質疏鬆，心血管疾病，勃起功能障礙或抑鬱症的男性，尤其如此。
指南建議，在常規的全科醫生約會，子宮頸篩查，產後和絕經評估中也應詢問婦女任何性問題。
人們認為性問題會影響44％的女性，但長期性問題比男性少見。
“好說話”
絕經期特別早或卵巢切除的女性更容易出現性問題。
常見的問題是缺乏慾望，缺乏喚醒，性交時達到性高潮或疼痛的問題。
Wylie教授說，提出性障礙的話題並不容易，但性是我們日常生活的一部分，“臨床醫生應允許患者談論此事”。
性問題可能非常令人痛苦。
牛津大學醫學婦科顧問瑪格麗特·里斯教授在描述女性患者來見她時的感受時說：“婦女抱怨這就像一盞燈熄滅。”
她強調，不可能很快解決問題，因為大多數女性只需要談論自己的問題。
例如，抑鬱和關係破裂可能是性問題的結果。
里斯教授說：“至關重要的是要弄清楚問題是否是醫療問題，要解決他們所處的關係或其他方面的問題。”
她說，找出健康問題的根本原因可以從長期上節省NHS的費用，這意味著不必在其他領域花費金錢。
