什麼是陽痿?陽痿的病因、症狀、治療方法

一個象徵性的經濟被引入到一個陽痿患者的病房,這些陽痿患者在進入該計畫之前已經被治療。 52 名受試者在該計畫中平均停留 17 天。使用醫院設計,即在末端具有非偶然強化階段的反轉設計。患者的活動從基線到治療階段有所增加。在逆轉階段,活動水準下降,當重新引入代幣經濟時,活動水準再次上升。非強化活動、病房會議和團體治療,不受強化活動意外事件變化的影響。 治療階段病房中毒的比例低於非治療階段。

勃起功能障礙(Erectile dysfunction,縮寫:ED),又稱陽萎、不舉或性無能,俗稱舉弱、軟男或軟莖天,為男子性功能障礙的一種,其特徵在於陰莖在性行為期間無法勃起或維持勃起。勃起功能障礙可能會影響心理,因為它與自我形象有關。

陽痿的症狀和體征

勃起功能障礙的特徵在於陰莖反復或時常無法勃起或維持勃起。其在醫學上的定義為:“至少在3個月內,陰莖持續或反復地無法達至足以維持滿意的性生活所需的硬度”。

陽痿的治療方法

治療方案因成因而異。對於中年人而言,體能鍛煉能有效預防勃起功能障礙,當中以有氧訓練更為有效;不過其對勃起功能障礙的治療效果則仍待研究。諮詢可用於減低當事人的壓力或性焦慮,因此有助於治療心因性勃起功能障礙。勃起功能障礙的一線治療方案是使用陰莖泵和服用口服藥物,二線治療則為植入陰莖假體和往陰莖注射藥物。血管重建手術有助治療某些類型的勃起功能障礙。手術以外的治療手段並不能從根本解決生因性勃起功能障礙,不過仍有助於當事人繼續從事性行為。

藥物治療

像西地那非(威而鋼/萬艾可)、伐地那非(艾力達/立威大/樂威壯)、他達拉非般的PDE5抑制劑是適用於治療勃起功能障礙的口服處方藥物。截至2018年,西地那非在英國可以不經處方就能獲得。一種混合了前列地爾和滲透促進劑N,N-二甲氨基異丙酸十二烷酯膏(DDAIP)的乳膏已被加拿大當局批准上市,視其為治療勃起功能障礙的一線藥物。往陰莖注射像罌粟堿、苄胺唑啉、前列腺素E1般的藥物亦可對其產生治療作用。除了注射之外,前列腺素E1(前列地爾)還有栓劑版本,往尿道放入後可使當事人於10分鐘內勃起,效果持續1小時。治療勃起功能障礙的藥物有機會使使用者出現陰莖異常勃起的副作用。

陰莖泵

真空吸引器通過施加負壓來幫助血液流入陰莖。此類裝置有時會被稱為陰莖泵,並可在性交之前使用。美國食品藥品監督管理局認可的真空吸引器可通過醫師處方獲得。當藥理治療失效時,便可使用經專門設計的外部真空泵來幫助陰莖勃起;使用時亦需把壓縮環安於陰莖上,用以使其固定。此類吸引器應跟沒有壓縮環的泵區分開來,且一般用作“增長陰莖”(然而臨床證實其不能增長之。)和輔助自慰之用。硬性陰莖假體,以至陰莖充氣假體這兩款治療輔助器材皆可透過手術植入之。

睾酮

睾酮水準低下的男性有機會患上勃起功能障礙,故此使用睾酮將有助其維持勃起。與沒有患上糖尿病的男性相比,患上2型糖尿病的男性睾酮水準有兩倍機會相對低下,並有三倍機會患上勃起功能障礙。

手術治療

當其他治療方案皆欠效果時,便很有可能會施行最終治療手段——植入陰莖假體,即把棒狀人工陰莖體植入到男性陰莖海綿體內。此外亦可能會施行“陰莖靜脈截除術”。

 

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